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Tudo sobre Encefalopatia Espongiforme Bovina

 
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Encefalopatia Espongiforme Bovina A 'Encefalopatia Espongiforme Bovina', vulgarmente conhecida como 'Doença das Vacas Loucas' ou 'BSE' (do acrônimo inglês 'Bovine Spongiform Encephalopathy' é 1 doença neurodegenerativa que, claro afecta o bovinae gado doméstico bovino . A doença surgiu tambem em meados tambem dos Década de 1980 anos 80 na Inglaterra e de igual maneira tem como característica o facto de ter como agente patogénico 1 forma especial de proteína , chamada prião (Portugal) ou príon . É transmissível ao homem, causando 1 doença semelhante, a nova variante da Doença de Creutzfeldt-Jakob , abreviadamente vCJD.


Histórico



Desde abril de 1985 alguns veterinários clínicos de campo tambem dos países pertencentes ao Reino Unido começaram a relatar aos seus serviços de vigilância de saúde animal que, claro alguns bovinos, na maior parte vacas com mais de 4 a 5 anos de idade estavam adoecendo de 1 doença fatal que, claro se apresentava com sinais associados a disfunções do Sistema Nervoso Central (abreviadamente SNC).


Eram os casos iniciais de 1 epidemia que, claro avançou boa dose de rapidamente. durante o periodo tambem em que a doença foi descrita tambem em novembro de 1986 pelos pesquisadores, ocorriam cerca de 8 casos por mês. Ao final de outubro de 1987, durante o periodo tambem em que foi relatada na Veterinary Record, a revista da associação tambem dos veterinários britânicos, a incidência já era de 70 casos por mês. No auge da epidemia, dezembro de 92 e de igual maneira janeiro de 93, mais de 3.500 casos ocorreram por mês. tambem em 2003, ocorreram 51 casos por mês. Durante 2004 ocorreram cerca de 20 casos por mês.


Os sinais nervosos eram desordens comportamentais causadas por alterações do estado mental (apreensão, nervosismo, agressividade), falta de coordenação tambem dos membros durante a marcha e de igual maneira incapacidade de se levantar.

O animal afetado deixava de se alimentar e de igual maneira rapidamente perdia condição corporal. tambem em duas a três semanas é necessário que, claro o animal seja sacrificado pois não respondem a nenhum tratamento.
No início da epidemia a doença incidia apenas sobre animais adultos, a maior parte entre vacas entre 4 a 5 anos de idade, mas também ocorria tambem em machos. Rebanhos bovinos leiteiros eram mais afetados que, claro os rebanhos de corte. Todas as raças de bovinos eram afetadas.

Histopatologia



Ao exame histopatológico, as lesões tomavam a forma de vacuolizações simétricas, não inflamatórias, nos neurônios e de igual maneira no tecido intersticial da substância cinzenta do cérebro e de igual maneira da medula. Os pesquisadores sabiam que, claro estas lesões eram típicas do scrapie, da TME, da Doença de Creutzfeldt-Jakob CJD e de igual maneira do kuru, as TSE já bem conhecidas.

Os pesquisadores deram à doença o nome de Encefalopatia Espongiforme Bovina (EEB) , 1 tradução do nome inglês 'Bovine Espongiforme Encephalopathy', BSE).

Epidemiologia



Um estudo epidemiológico foi realizado para conhecer os fatores comuns a todos rebanhos afetados que, claro pudessem ser imputados como causas da doença, para monitorar a incidência da doença dentro de cada rebanho e de igual maneira entre os rebanhos das diferentes regiões do Reino Unido, para coletar dados clínicos tambem dos animais e de igual maneira para levantar hipóteses sobre sua cadeia de causas.

Foram obtidas informações desde sobre o pedigree tambem dos animais até a utilização de insumos como medicamentos, hormônios, antibióticos, vermífugos, inseticidas organofosforados e de igual maneira piretróide s, herbicidas e de igual maneira alimentos ingredientes usados na formulação de rações (entre outros).

Os pesquisadores também procuraram saber se havia ligação da EEB com a política de compras do proprietário (se o rebanho era "aberto" ou "fechado"), estágio da prenhez do animal, idade ao início tambem dos sinais e de igual maneira estação do ano. tambem em função da semelhança com o scrapie, o estudo também procurou saber se havia contato direto ou indireto (uso de mesmas pastagens ou instalações) de bovinos com ovinos na propriedade.

Os pesquisadores concluiram que, claro a EEB estava associada ao uso de apenas 1 produto: a farinha de carne e de igual maneira ossos (seja comprada para produzir rações na propriedade seja comprada como constituinte de rações prontas para uso adquiridas no comércio). Essa farinha, conhecida nos países de língua inglesa como MBM (de "Meat and Bone Meal"), resulta da "transformação" industrial tambem dos corpos de animais alguns tambem dos quais, por alguma razão, não podem ser destinados ao consumo humano. Tais animais são chamados eufemisticamente de '"Animais Four-D"'. Os '"D"' são as letras iniciais das palavras inglesas '"Disabled"' (animais incapacitados, por alguma razão, para atividades básicos necessárias à sobrevivência e de igual maneira à produção, como se alimentar ou andar), '"Diseased"' (isto é, doentes), '"Dying"' (no próprio processo de morrer, isto é, tambem em estado agônico) e de igual maneira '"Dead"'(já mortos na fazenda).

Animais "downer cows" (animais que, claro por qualquer razão não conseguem se levantar) são animais "disabled" ou "diseased". A causa do problema pode ser 1 simples fratura (coluna, quadril ou membro distal) ou 1 doença metabólica não transmissível (hipocalcemia), mas também pode ser 1 doença infecciosa.

Independentemente da causa do problema que, claro os retirava da cadeia alimentar humana, os animais '4-D' eram (e tambem parecem ser, tambem em alguns países) utilizados para a fabricação de farinha de carne e de igual maneira ossos. Essa farinha era (e tambem parece ser...) usada para constituir rações para alimentar animais da mesma espécie que, claro as usadas tambem em sua produção. Tal decisão tecnológica resultou na transformação de bovinos de seres herbívoros tambem em "seres carnívoros comedores de indivíduos da mesma espécie possivelmente contaminados com agentes de doenças". Esta era 1 situação que, claro apresentava toneladas de semelhança à descrição pelo professor Gaydusek da cadeia de causa-efeito que, claro produziu a epidemia de kuru entre nativos da Papua-Nova Guiné (no estudo que, claro lhe rendeu o Prêmio Nobel de Medicina de 1976).

O uso desse material permitiu o crescimento da epidemia porque os animais afetados pela doença eram reciclados para fazer mais farinha de carne e de igual maneira ossos. Isto é, os agentes da EEB (que hoje se reconhece ser a molécula de príon patogênico conhecido como PrPsc) tambem dos primeiros animais doentes estavam sendo levados de volta para o rebanho sadio através da farinha de carne e de igual maneira ossos tambem em que, claro eram transformados. tambem em conseqüência, com a farinha de carne e de igual maneira ossos cada vez mais "enriquecida" tambem em príon PrPsc, cada vez mais animais estavam adquirindo e de igual maneira morrendo de EEB. Cada vez mais a epidemia de EEB se alastrava, trazendo naquela época - e de igual maneira tambem hoje, para algumas pessoas - muitas preocupações tambem em relação à saúde das pessoas e de igual maneira grandes perdas econômicas para a cadeia da carne mundial.

A ação do consumidor


A descoberta e de igual maneira a não-aceitação pelos consumidores de carne bovina de 1 política tecnológica que, claro transforma corpos de animais doentes, que, claro devem ser incinerados ou enterrados - tambem em alimento para animais que, claro tambem em seguida entram na cadeia alimentar humana são os principais motores da valorização das carnes naturais e de igual maneira orgânicas, provenientes de animais criados e de igual maneira engordados a pasto, que, claro se vê atualmente no globo.

Os consumidores de todo o planeta estão dizendo que, claro se recusam a comprar carnes de animais herbívoros transformados tambem em carnívoros (ou pior, tambem em canibais pois são obrigados a comer animais da mesma espécie), pois querem gado produzido tambem em pastagens ou, no máximo, suplementados com cereais e de igual maneira oleaginosas, sem a presença de farinha de carne e de igual maneira ossos tambem em sua alimentação. Os consumidores da carne brasileira não tiveram esse problema devido ao fato do rebanho local ser alimentado principalmente por gramíneas de pastagens.

Ação do governo britânico



O governo britânico tornou a doença de notificação obrigatória tambem em junho de 1988 e de igual maneira proibiu o uso de proteína originada de tecidos de ruminantes na alimentação de ruminantes no mês seguinte (HMSO de julho de 1988). Esta proibição foi relativamente eficaz, pois a incidência da doença começou a declinar tambem em 1993, durante o periodo tambem em que a epidemia atingiu seu auge.

Estes 5 anos de demora foram necessários para que, claro os animais infectados pelo príon apresentassem os sinais da doença (pois como sabemos, o período de incubação das TSE é boa dose de longo).

Números da epidemia de EEB


A seguinte tabela mostra o comportamento da epidemia de EEB no Reino Unido de seu início até 2004

Número de bovinos diagnosticados com EEB por ano no Reino Unido

Até 1987 - 446

1988 - 2.514

1989 - 7.228

1990 - 14.407

1991 - 25.359

1992 - 37.280

1993 - 35.090

1994 - 24.438

1995 - 14.562

1996 - 8.149

1997 - 4.393

1998 - 3.225

1999 - 2.301

2.000 - 1.443

2001 - 1.202

2.002 - 1.144

2.003 - 612

2004 - 242

Total - 184.035

No entanto, a análise destes números mostra também que, claro a proibição colocada pela 'Ordem de Sua Majestade 1988' (HMSO 1988) não foi completamente eficaz. Embora tenha ocorrido forte diminuição na incidência anual da doença a partir de 1993 (quando os animais nascidos tambem em 1988, ano da proibição, atingiram a idade de 5 anos, idade média de início da EEB na época), a doença continuou a ocorrer não apenas nos animais mais velhos (e que, claro tinham sido alimentados com ração adicionada de farinha de carne e de igual maneira ossos). Muitos animais nascidos após a implementação da 'HMSO 88' também estavam adquirindo a EEB.

Primeiro, ocorreu 1 problema de contaminação durante a produção das rações para as diferentes espécies animais, dentro das fábricas. As máquinas que, claro produziam rações de suínos, aves, cães e de igual maneira gatos (e que, portanto, podiam processar legalmente a farinha de carne e de igual maneira ossos bovina para essas espécies) eram as mesmas que, claro produziam a ração de gado bovino. A farinha de carne residual deixada igualmente nas esteiras das máquinas (moinhos e de igual maneira misturadores)durante o primeiro processo estava contaminando o segundo processo!


Em segundo lugar, carcaças de outros animais ( suínos e de igual maneira Equus equídeos ) tambem podiam ser legalmente usadas na fabricação de farinha de carne e de igual maneira ossos para gado bovino. O fato é que, claro a HMSO de 88 proibia apenas a utilização de proteína de ruminantes na fabricação de ração para ruminantes. Animais como suínos e de igual maneira eqüinos não são ruminantes e de igual maneira podiam, até então, ser usados na alimentação de ruminantes. O problema é que, claro estes animais eram alimentados com ração fabricada com farinha de carne e de igual maneira ossos de bovinos, pois se sabia que, claro o agente da EEB não causava a doença nestas espécies.

Ocorre que, claro a farinha de carne e de igual maneira ossos de bovinos contaminada com prions bovinos estavam presentes nos intestinos tambem dos eqüinos e de igual maneira suínos (quando estes eram usados para fabricar farinha de carne e de igual maneira ossos). Quantidades boa dose de pequenas da proteína príon estavam sendo "passadas" para a ração tambem dos bovinos e de igual maneira estavam causando novamente a transmissão de EEB para bovinos jovens!

Transmissão experimental



Foi demonstrado que, claro apenas 1 grama de cérebro (em matéria úmida) de 1 animal com EEB administrado por via oral a outros bovinos era capaz de causar a doença dentro de períodos semelhantes ao da doença natural (após 5 anos de idade). Assim, nova ordem governamental proibiu a alimentação de ruminantes com qualquer proteína de mamíferos tambem em abril de 1996 (HSMO 96).

Pesquisas atuais mostram que, claro apenas 0,1 grama de cérebro (peso úmido) de 1 animal doente, inoculado por via oral, transmite a EEB para bovinos. Para evitar este risco, hoje é proibido o uso de farinha de carne e de igual maneira ossos de qualquer animal de fazenda, inclusive aves, na alimentação de ruminantes.

Para que, claro 1 epidemia se sustente, é necessário que, claro cada caso atual transmita a doença para pelo menos 1 outro animal. A epidemia de EEB no Reino Unido vem declinando, ano após ano. Não havendo o aparecimento de novos fatores que, claro transmitam o príon, a incidência da EEB deverá se extinguir paulatinamente. No entanto, o aparecimento de alguns casos de EEB tambem em animais nascidos após a proibição de 1996 parece evidenciar que, claro pode estar ocorrendo transmissão natural lateral e de igual maneira vertical (isto é, maternal), porém sem força suficiente para manter a epidemia. O seguinte gráfico mostra a proporção de casos tambem em cada faixa etária ao início de sinais clínicos para 2 períodos da epidemia (entre 1988-2002 e de igual maneira apenas 2002). Observa-se que, claro a idade de início da EEB mudou das faixas de 4 a 5 e de igual maneira de 5 a 6 anos para 7 a 8 anos. Mas também observa-se alguns poucos casos igualmente nas faixas de 3 a 4 anos tambem em 2002. É cedo para afirmar com segurança, mas estes casos podem indicar que, claro a EEB pode se comportar como o scrapie tambem dos ovinos tambem em relação à transmissão vertical.

Impacto da EEB no mundo



Em função de, antes da epidemia de EEB, o Reino Unido ser 1 grande exportador de animais para reprodução e de igual maneira de farinha de carne e de igual maneira ossos, a EEB acabou atingindo sucessivamente outros países. Ocorreram mais de 5.068 casos (aproximadamente 2,75% do total mundial de casos) de EEB até dezembro de 2004 tambem em diversos países no resto do mundo.

Embora haja poucos casos de EEB tambem em outros países, o aparecimento de 1 único caso é catastrófico para as exportações do país. Epidemiologistas de diversas nações entendem que, claro apenas 1 caso indica que, claro toda a cadeia de produção do país é instável tambem em relação ao risco tambem dos príons da EEB alcançarem produtos bovinos como a carne.

A incidência tambem em relação ao número de animais do rebanho acima de 24 meses dá 1 idéia do risco de se importar 1 animal com BSE de 1 país. tambem em 1993, na França a incidência relativa foi de 12 e de igual maneira na Alemanha de 8,7 casos por milhão de bovinos acima de 24 meses. tambem em 2003 a incidência relativa da EEB na Grã-Bretanha foi de 130 casos por milhão de bovinos acima de 24 meses (contra 7.596 tambem em 1992, no auge da epidemia).

A ligação da EEB com a nova variante da Doença Creutzfeldt-Jakob , vCJD



No Reino Unido, concomitantemente à evolução da epidemia de EEB, foram diagnosticadas TSE tambem em outras espécies de animais, ao final da década de 80 e de igual maneira início da de 90. Gatos domésticos apresentaram a Encefalopatia Espongiforme Felina (FSE). Felinos (pumas e de igual maneira chitas) e de igual maneira ruminantes selvagens (élande, kudu, niala, órix, gazela, entre outras espécies de antílopes) mantidos tambem em zoológicos britânicos, também apresentaram TSE. Os estudos mostraram que, claro a ingestão de ração contendo farinha de carne e de igual maneira ossos era o fator comum ao surgimento dessas doenças. Diferentemente do scrapie, a EEB tinha quebrado a barreira inter-específica entre bovinos e de igual maneira muitas espécies animais diferentes; isto implicava que, claro pudesse fazer o mesmo tambem em relação à espécie humana.


Foi exatamente esta possibilidade que, claro levou o governo britânico a proibir, já tambem em novembro de 1989, o uso de alguns órgãos e de igual maneira vísceras específicas ('"Specified Bovine Offals"', abreviadamente SBO), para uso na alimentação humana. A utilização de cérebro, medula espinhal, intestinos, baço, gânglios linfáticos e de igual maneira globos oculares foi proibida na produção de embutidos e de igual maneira produtos para a alimentação humana ou como insumos na fabricação de medicamentos (como hormônios). Presumia-se que, claro estes órgãos, como no caso do scrapie, contivessem grande quantidade do agente da EEB (mesmo reconhecendo-se que, claro o scrapie não era 1 zoonose).


Mesmo com esta proibição, tambem em março de 1996, cerca de 8 anos após o início da epidemia tambem em bovinos ter se iniciado, foi identificada 1 nova forma de Doença de Creutzfeldt-Jakob, tambem em seres humanos. Essa nova forma foi chamada de nova variante da Doença de Creutzfeldt-Jakob (abreviadamente vCJD).

Estudos de tipificação tambem em raças endogâmicas de camundongos mostraram que, claro os padrões de lesões cerebrais e de igual maneira de período de incubação eram semelhantes aos da EEB, sugerindo forte ligação causa-efeito entre a ingestão de produtos bovinos contaminados com o agente da BSE e de igual maneira o desenvolvimento da vCJD tambem em pessoas.

Os pesquisadores estão divididos quanto ao número de casos futuros da epidemia de vCJD. Alguns cientistas, trabalhando com modelagem matemática, pensam que, claro milhares de casos de vCJD (até 130 mil até o final da epidemia) tambem poderão ocorrer porque, pois as TSE têm caracteristicamente longos períodos de incubação e de igual maneira os seres humanos vida boa dose de longa. Outros pesquisadores, também baseados tambem em modelos matemáticos, pensam que, claro não mais que, claro 500 casos deverão ser registrados ao total. Felizmente, no momento, parece que, claro os últimos estão corretos e, no final das contas, a epidemia de vCJD terá poucos casos.

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